意外事故保險(xiǎn)理賠材料

首先你要撥打保險(xiǎn)公司電話報(bào)案，客服人員會(huì)指導(dǎo)收集哪些材料， 一般來說申請傷殘保險(xiǎn)金理賠需要提交 1）被保險(xiǎn)人的有效身份證件 2）由 二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或者由雙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或鑒定機(jī)構(gòu)）出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度的資料或身體殘疾程度鑒定書； 3）與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。 如果是申請醫(yī)療保險(xiǎn)金的話，需要提交： （1）受益人的有效身份證件 （2）醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人的入出院記錄； （3）醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人的診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單； （4）醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)或發(fā)票，我們留存其原件； （5）所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

意外身亡可以根據(jù)保單的約定理賠。打保險(xiǎn)公司的客服電話報(bào)案，說明情況。發(fā)生意外時(shí)必須是在不違犯法律的情況下。

一、意外傷害保險(xiǎn)理賠需要什么材料？

（1）保險(xiǎn)金給付申請書由被保險(xiǎn)人填寫并簽名；（2）被保險(xiǎn)人身份證明文件；（3）保險(xiǎn)單原件，包括最后一次交費(fèi)收據(jù)。（4）意外事故屬于工傷或意外事故涉及公安、檢察、法院等司法、行政機(jī)關(guān)工作的，要求提供相關(guān)的證明文件；（5）如若身故，尚需要有關(guān)部門出具的死亡證明。

二、死亡理賠需要什么材料？

（1）保險(xiǎn)金給付申請書由被保險(xiǎn)人填寫并簽名；（2）被保險(xiǎn)人身份證明文件；（3）保險(xiǎn)單原件，包括最后一次交費(fèi)收據(jù)。

另外還需要：

（1）受益人戶籍證明或身份證明（2）保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安部門出具的被保險(xiǎn)人身故證明書（3）如被保險(xiǎn)人被宣告死亡，受益人提供人民法院出具的宣告死亡判決書（4）被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明、火化證明（5）保險(xiǎn)公司所需的其它相關(guān)證明和資料，比如醫(yī)院住院死亡的出院小結(jié)、搶救車死亡的搶救站相關(guān)搶救記錄、門急診病歷等等。

需要提供的必備資料(如無特殊說明，所有資料均要求原件)1.理賠申請書。2.保險(xiǎn)合同。3.身故保險(xiǎn)金受益人的身份證件或戶籍證明。4.身故保險(xiǎn)金受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明：如戶口簿、結(jié)婚證、親屬關(guān)系證書等。5.若未指定受益人或指定受益人先于被保險(xiǎn)人身故，請?zhí)峁┓ǘɡ^承人公證文件。6.被保險(xiǎn)人的身份證件、醫(yī)院或公安部門出具的醫(yī)學(xué)死亡證明、戶籍注銷證明、喪葬證明。7.您所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明文件和資料。8.若因意外原因?qū)е律砉?，請?zhí)峁┮馔馐鹿首C明。

謝邀。

1. 意外發(fā)生，首先要做的就是打電話給保險(xiǎn)公司。報(bào)案。
2. 因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司不同，理賠所需的材料以及對收款銀行的要求可能都不同。理賠資料準(zhǔn)備視各家規(guī)定。理賠金額，要看合同。
3. 意外傷殘，如果是買了多家多份，可以多家賠付。
4. 航延險(xiǎn)其實(shí)真的算是高發(fā)，特別是某些城市的某些機(jī)場。理賠未必需要跑腿。有些手續(xù)可以在線解決?？催@兒：保二嫂：航延險(xiǎn)相關(guān)。如果買了多家，也可以多家賠付。
5. 關(guān)于報(bào)案。如果當(dāng)事人給自己買了意外險(xiǎn)，萬一意外發(fā)生，當(dāng)事人未必能夠第一時(shí)間報(bào)案和跟進(jìn)后續(xù)理賠流程。所以，出行之前跟身邊重要的伙伴、親人，最好是專業(yè)人士，做好報(bào)備。做好跟風(fēng)險(xiǎn)賽跑的萬全準(zhǔn)備。近期案例可以參照微博上，奶粉很好吃的父母去伊朗旅行不幸遇難一死一傷的報(bào)案理賠心路。

希望有用。

出了險(xiǎn)不要慌，要第一時(shí)間跟投保的單位聯(lián)系，報(bào)案成功。時(shí)間拖得太久的話，理賠會(huì)變得困難。如果是長期治療的，也需要及時(shí)報(bào)案。報(bào)案成功后按照客服提示來操作。需要準(zhǔn)備如下材料：1、理賠申請書（保險(xiǎn)公司會(huì)提供）2、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證（現(xiàn)在一般電子保單）3、被保險(xiǎn)人身份證明（身份證）4、門/急診病歷、門診發(fā)票、費(fèi)用清單或處方；5、若住院，住院小結(jié)、住院費(fèi)用原始發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單；6、意外事故證明（交通事故須提供交通事故責(zé)任認(rèn)定書；工傷事故須提供相關(guān)單位工傷證明等）；7、被保險(xiǎn)人（被保險(xiǎn)人未成年則提供監(jiān)護(hù)人）銀行賬戶。在資料齊全，案件清晰的情況下，理賠一般很快。

一個(gè)近期發(fā)生的實(shí)際理賠案例，

跟你分享一下：

圍裙媽媽在家做菜時(shí)候，不慎切到了手指，留了很多血，還縫了針。

疼痛之余，圍裙媽媽想到了有買一份意外險(xiǎn)，包含有意外醫(yī)療責(zé)任，于是找保險(xiǎn)公司索賠。

2018年12月8日，圍裙媽媽意外受傷，隨即去就近的二級(jí)甲等以上醫(yī)院的門診進(jìn)行緊急醫(yī)治，隨即向保險(xiǎn)公司電話報(bào)案；

現(xiàn)在報(bào)案方式有兩種，一種是電話報(bào)案，一種是保險(xiǎn)公司公眾號(hào)里報(bào)案，可以是出險(xiǎn)人自己報(bào)案，也可以是親屬，也可以是保險(xiǎn)代理人，也可以是路人甲，總之讓保險(xiǎn)公司知道有這個(gè)事就成，報(bào)案時(shí)效為出險(xiǎn)后10日內(nèi)。

——小澤

之后，圍裙媽媽前前后后去門診醫(yī)療了四次

包含縫針、敷藥、打破傷風(fēng)、拆線

2018年12月25日，圍裙媽媽醫(yī)治完畢，收集完保險(xiǎn)公司要求的理賠資料，遞交至保險(xiǎn)公司。

意外醫(yī)療理賠資料包含：

1.病歷本復(fù)印件

（每頁均需醫(yī)院蓋章）

很多情況下，患者并非只去就診一次，多次就診的話，每次都要提醒醫(yī)生填寫病歷本，當(dāng)然大多數(shù)醫(yī)生每次也會(huì)填寫。

這里一定要注意的就是，醫(yī)治完記得跟醫(yī)生說要去保險(xiǎn)公司理賠，需要醫(yī)院蓋章，醫(yī)生會(huì)告訴你該去哪里蓋章的。

2.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件

這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)沒有的話，那就沒法報(bào)銷了，所以一定得保存好。

而且每次就診的病歷本上的日期，需要跟收費(fèi)票據(jù)上的日期一致，保險(xiǎn)公司也會(huì)進(jìn)行核實(shí)。

3.醫(yī)院發(fā)票明細(xì)清單

（需自行找醫(yī)院進(jìn)行打?。?/p>

發(fā)票明細(xì)清單是治療完醫(yī)院不一定會(huì)一起給到，而是需要自行去門診檔案室打印并每頁蓋章。

切記，這個(gè)如果沒有的話，保險(xiǎn)公司會(huì)讓你去醫(yī)院打印，而如果要去醫(yī)院打印的話，必須要帶醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件去。

很多人因?yàn)檫@個(gè)事，來來回回保險(xiǎn)公司和醫(yī)院幾次。

最后因?yàn)閹装賶K，覺得麻煩，就放棄理賠。

這就是人們常說的，買保險(xiǎn)容易，理賠麻煩的一個(gè)原因。

其實(shí)把資料提前準(zhǔn)備好，一次就搞定。

4.事故證明以及理賠申請書

小的意外的話，只需要自己或者其他人手寫的證明即可。

大的意外的話，就需要公安機(jī)關(guān)開具的相關(guān)證明啦。

理賠申請書的話，每個(gè)保險(xiǎn)公司都有相應(yīng)的格式，去柜臺(tái)領(lǐng)取或者自行打印填寫即可。

5.個(gè)人身份證及銀行卡

身份證需正反面復(fù)印，以及銀行卡正面的復(fù)印件

這個(gè)沒有什么好說的，注意身份證別過期就行。

圍裙媽媽于12月25日將上述理賠資料遞交至保險(xiǎn)公司。

12月27日下午4點(diǎn)48分收到保險(xiǎn)公司的結(jié)案短信

12月27日下午5點(diǎn)53分收到保險(xiǎn)公司的理賠款。

此次醫(yī)療總計(jì)花銷634.17元，根據(jù)該意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款，剔除不屬于報(bào)銷范圍的2元（4次掛號(hào)費(fèi)用），沒有免賠額，剩余屬于社保目錄內(nèi)的90%賠付。（此次沒有非社保目錄內(nèi)藥品費(fèi)用。）

最終賠付（634.17元-2元）*90%=568.95元

關(guān)于理賠資料的提交

如果當(dāng)?shù)赜蟹止镜脑?，可以自行將理賠資料送去，也可以郵寄。

如果當(dāng)?shù)貨]有保險(xiǎn)公司分公司的話，那么需要將理賠資料郵寄至保險(xiǎn)公司指定地點(diǎn)。

現(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)公司，都有開通微信理賠功能，一般是3000元以下的意外醫(yī)療理賠案件，可以自行通過保險(xiǎn)公司的微信公眾號(hào)遞交相關(guān)資料，同時(shí)再將理賠資料郵寄，可以加快審核和理賠的進(jìn)度。如果是3000元以上的理賠案件，一般是直接郵寄理賠資料至保險(xiǎn)公司。

關(guān)于理賠時(shí)效

這個(gè)跟不同保險(xiǎn)公司，甚至相同保險(xiǎn)公司的理賠員的處理速度有關(guān)系，畢竟工作效率存在高低以及每家公司理賠員所面臨的工作量有關(guān)。

當(dāng)然不管如何，事實(shí)清晰，資料齊全的話，根據(jù)保險(xiǎn)法第23條至第25條規(guī)定，保險(xiǎn)公司最晚30日內(nèi)作出核定，核定后10日內(nèi)給付保險(xiǎn)金。（主要核定出險(xiǎn)真實(shí)性、醫(yī)療記錄、社保記錄、過往病史、理賠資料是否齊全等等）

最后，衷心希望大家都有保險(xiǎn)，卻不要用到保險(xiǎn)。

歡迎大家關(guān)注號(hào)：小澤曉保

　　意外傷害保險(xiǎn)的理賠手續(xù)并不復(fù)雜，需要提供以下材料： 　　

1、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證； 　　

2、被保險(xiǎn)人戶籍證明或身份證明； 　　

3、醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用原始憑證； 　　

4、由承運(yùn)人出具的意外事故證明； 　　

5、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。 　　意外傷害保險(xiǎn)的理賠辦理一般都要等被保險(xiǎn)人完全康復(fù)后， 將全部理賠資料(事故證明、醫(yī)療發(fā)票、病歷、用藥清單等資料)交到保險(xiǎn)公司， 一般10-15個(gè)工作日就會(huì)賠付，最慢也只要30天，就會(huì)賠付。如果您是在網(wǎng)上投保意外險(xiǎn)的話，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，您可以直接撥打客服熱線，將準(zhǔn)備好的理賠材料快遞至指定地址，我們會(huì)全程協(xié)助您理賠的。

以上是律師為大家講解的關(guān)于”意外事故保險(xiǎn)理賠材料“的內(nèi)容，希望可以幫助到各位小伙伴。