大病醫(yī)保并不是我們理解的這個(gè)病非常嚴(yán)重就是大病。社保體系中醫(yī)保的大病保險(xiǎn)只是針對(duì)醫(yī)藥費(fèi)，并不針對(duì)病種。

像題主說的得了癌癥還不算大病，可能是醫(yī)藥費(fèi)沒有超過社保統(tǒng)籌部分限額。

醫(yī)保分為兩部分，一部分門診，一部分住院。在一個(gè)自然年度內(nèi)，在一至三級(jí)醫(yī)院，花費(fèi)在800-5500元這部分，分別報(bào)銷75%、65%、55%社保范圍內(nèi)用藥。

第二部分是住院。

社保中的醫(yī)保分為兩部分，一部分是統(tǒng)籌基金，統(tǒng)籌基金用完了就是大病醫(yī)保。

統(tǒng)籌基金為，在一至三級(jí)醫(yī)院，住院分別花費(fèi)800、1300、1700二次及以上，55000元以下報(bào)銷80%社保內(nèi)用藥；5.5萬-15萬元報(bào)銷85%社保內(nèi)用藥；

醫(yī)藥費(fèi)超過15萬元，動(dòng)用大額醫(yī)療，也就是題主說的大病醫(yī)保。大病醫(yī)保報(bào)銷15萬至35萬這部分80%的社保內(nèi)用藥。大額醫(yī)保35萬封頂。

再說題主理解的大病。我們通常理解的大病在商業(yè)保險(xiǎn)里能夠找到具體對(duì)應(yīng)的病種。一般的癌癥都在商業(yè)保險(xiǎn)的重大疾病范圍內(nèi)，只要購買了重疾險(xiǎn)，一旦確診，立即賠付。可以有效彌補(bǔ)因治病而需要花費(fèi)的巨額醫(yī)療費(fèi)用及收入中斷等損失。

具體社保中醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)因各地及每年政策調(diào)整而有所區(qū)別。可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行?/p>

2018年已經(jīng)過去了三分之一，馬上就是畢業(yè)季，無數(shù)的學(xué)子即將或者是已經(jīng)踏入工作的大門。但是很多人對(duì)于五險(xiǎn)一金仍然不了解，也很疑惑去醫(yī)院看病刷醫(yī)保卡，但醫(yī)保卡的錢明明是自己交的，哪里看出來有報(bào)銷部分？社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)究竟是如何報(bào)銷呢？

大家需要了解醫(yī)保目前大致分為三種：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)（新農(nóng)合）。對(duì)于在職員工，所交的五險(xiǎn)一金中的醫(yī)保是屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，交五險(xiǎn)一金的時(shí)候都知道，醫(yī)保每個(gè)月由員工個(gè)人繳納2%，單位繳納8%。我們自己繳納的那部分錢，會(huì)進(jìn)入我們的醫(yī)保卡，也就是我們的個(gè)人醫(yī)保賬戶。可以看門診醫(yī)療，去零售藥店買藥，醫(yī)院看病，例如感冒發(fā)燒拉肚子頭痛腦熱等。

而單位或者政府給補(bǔ)貼的那部分，會(huì)進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶，平時(shí)看病報(bào)銷的錢，就是從這里面出的。統(tǒng)籌賬戶上的錢是無形的資產(chǎn)我們無法查詢。而且醫(yī)保報(bào)銷的比例雖然不低，可它是有起付線、報(bào)銷限額和報(bào)銷范圍。

起付線就是如果你今年看病沒花到規(guī)定的錢數(shù)，也是無法報(bào)銷的。報(bào)銷限額是指一個(gè)人一年最多給報(bào)這么多，超過的部分也是無法報(bào)銷的。報(bào)銷范圍則指，只有醫(yī)保規(guī)定的藥品和治療項(xiàng)目，才可以報(bào)銷。

那么2018年醫(yī)保報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍又有什么變化呢？有什么需要注意的事情呢！

關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷范圍，異地醫(yī)療費(fèi)用無原始收費(fèi)票據(jù)的，住院期間違規(guī)發(fā)生的門診費(fèi)用，未在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不納入統(tǒng)籌基金支付范圍的。

醫(yī)保報(bào)銷比例：

1. 一級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按 90%支付;

2. 二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按 90%支付;

3. 三級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。

4. 退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

除了報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍，還要注意醫(yī)療報(bào)銷的條件，新參保或者是中斷繳費(fèi)一年的職工，需要連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。五險(xiǎn)一金畢竟是保障我們的生活，對(duì)于報(bào)銷范圍、比例、條件，大家要做到心中有數(shù)呢！

以上是律師為大家講解的關(guān)于”單位買的大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷”的內(nèi)容，希望可以幫助到各位小伙伴。