工傷職工的停工留薪期如何確定?
一、基本案情
張三于2003年10月入職A公司,擔(dān)任司機(jī)一職,雙方簽有勞動合同,合同截止時間為2019年5月31日;2015年12月29日,其在工作中受傷,于2016年3月18日經(jīng)人力資源和社會保障局認(rèn)定工傷,2017年3月29日經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘9級。張三與A公司于2016年2月17日解除承包運(yùn)營關(guān)系。A公司收取張三2016年1月承包金5784元,預(yù)收承包金20000元。張三于2018年2月6日向勞動爭議仲裁委員會提出仲裁申請,要求A公司支付停工留薪期工資差額78570.24元、退還預(yù)收的承包金20000元、退還工傷期間承包金5784元。仲裁委員會于2018年5月28日作出裁決書,裁決A公司支付張三2016年1月至2016年12月停工留薪期工資差額30105元,駁回張三的其他仲裁請求。張三對上述裁決結(jié)果不服,向法院提出訴訟,要求A公司退還2016年1月工傷期間多收承包金5784元、退還預(yù)收承包金20000元、退還2017年1月1日至2017年4月30日工傷治療期間生活津貼中社會保險(xiǎn)個人負(fù)擔(dān)部分1288元,訴訟費(fèi)由A公司承擔(dān)。法院于2018年9月7日作出(2018)京0106民初26495號民事判決書,判決A公司退還張三2016年1月工傷期間承包金5784元、退還預(yù)收承包金2萬元、支付2016年1月至2016年12月停工留薪期工資差額30105元、駁回張三其他訴訟請求。上述民事判決書已生效。
2019年初,張三再次起訴,要求A公司支付2017年1月1日至2017年4月30日生活津貼差額11240元;支付2017年5月1日至2018年12月31日生活津貼80000元。
二、法院判決
一審法院認(rèn)為,依據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十九條第一項(xiàng)規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利。依照《實(shí)施若干規(guī)定》第十二條規(guī)定,社會保險(xiǎn)法第三十九條第一項(xiàng)治療工傷期間的工資福利,按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條有關(guān)職工在停工留薪期內(nèi)應(yīng)當(dāng)享受的工資福利和護(hù)理等待遇的規(guī)定執(zhí)行。故對于張三關(guān)于A公司依照其停工留薪期待遇每月4000元標(biāo)準(zhǔn)支付其治療工傷期間生活津貼的主張,本院予以采信,A公司應(yīng)支付張三2017年1月1日至2017年4月30日生活津貼差額11240元、2017年5月1日至2018年12月31日生活津貼32000元。
工傷職工的停工留薪期,你了解嗎? 勞動法寶
二審法院認(rèn)為,工傷職工停工留薪期滿,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,停發(fā)停工留薪期待遇。需要繼續(xù)治療的,必須有工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的休假證明,其工傷醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷,但不享受停工留薪期待遇。由用人單位發(fā)給生活津貼,標(biāo)準(zhǔn)不得低于病假工資。根據(jù)查明的事實(shí),張三于2015年12月29日在工作中受傷,于2016年3月18日經(jīng)北京市豐臺區(qū)人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷,停工留薪期為12個月。A公司雖認(rèn)可2017年1月至2018年12月期間張三處于工傷治療期間,但張三主張?jiān)撈陂g的待遇應(yīng)當(dāng)?shù)韧谕9ち粜狡诖觯狈Ψ梢罁?jù),本院不予采納。故張三要求A公司按照每月4000元標(biāo)準(zhǔn)支付其2017年1月至2018年12月期間生活津貼,本院不予支持。二審法院撤銷一審法院判決,判決A公司支付張三2017年1月1日至2017年4月30日生活津貼差額1640元;2017年5月1日至2018年12月31日生活津貼32384元;駁回張三的其他訴訟請求。
再審法院支持了二審法院的意見,認(rèn)為二審法院據(jù)此認(rèn)定張三的工資標(biāo)準(zhǔn),并無不當(dāng)。
三、法律透析
本案主要涉及工傷職工停工留薪期待遇問題。
依據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第39條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利;……
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第33條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。
工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
對于該條的理解,法院的裁判文書中明確指出,工傷職工停工留薪期滿,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,停發(fā)停工留薪期待遇。需要繼續(xù)治療的,必須有工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的休假證明,其工傷醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷,但不享受停工留薪期待遇。由用人單位發(fā)給生活津貼,標(biāo)準(zhǔn)不得低于病假工資。
四、相關(guān)法律問題
1.期限
工傷職工停工留薪期是指職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后,停止工作接受治療,繼續(xù)享受原工資福利待遇的期限。
停工留薪期應(yīng)連續(xù)計(jì)算。
一般情況,由用人單位根據(jù)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明,按照《停工留薪期目錄》,確定工傷職工的停工留薪期,并書面通知工傷職工本人。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。
2.待遇
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。但對于“原工資福利待遇”的標(biāo)準(zhǔn)如何確定,卻并未進(jìn)行明確規(guī)定。實(shí)踐中一般按照各省、直轄市、自治區(qū)的當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。
3.終止和延長
工傷職工停工留薪期未滿,但經(jīng)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明工傷治愈的,經(jīng)勞動能力鑒定后終止停工留薪期。
實(shí)踐中,一般地方規(guī)范文件會做出更為具體明確的規(guī)定。依據(jù)《北京市工傷職工停工留薪期管理辦法》第8條之規(guī)定,工傷職工申請延長停工留薪期的,應(yīng)在期滿前3日內(nèi)向本單位提出書面申請并提交工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的休假證明,經(jīng)用人單位同意后,可以延長停工留薪期。
工傷職工未在規(guī)定的時間內(nèi)提出延長停工留薪期申請的,停工留薪期到期終止。用人單位對工傷職工申請延長停工留薪期有異議的,應(yīng)在接到申請后7日內(nèi)向區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn),用人單位未提出申請的,視為同意延長停工留薪期。
五、小結(jié)
設(shè)立停工留薪期的目的主要是保障工傷職工在身體恢復(fù)期間享受原工資福利待遇。在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變。停工留薪期滿,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定,停發(fā)停工留薪期待遇。需要延長停工留薪期的,需按照一定的流程申請;需要繼續(xù)治療的,必須有工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的休假證明,由用人單位發(fā)給生活津貼,但不再享受停工留薪期待遇。