簽保險(xiǎn)合同時(shí)需要注意事項(xiàng)是哪些
謝謝邀請(qǐng)。本人為注冊(cè)認(rèn)證CFP理財(cái)規(guī)劃師,太平人壽鉆石級(jí)代理人,擅長(zhǎng)資產(chǎn)配置,歡迎關(guān)注“大海說理財(cái)”,這里不僅有專業(yè)的保險(xiǎn)知識(shí),還有基金、股市的個(gè)人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享。
保險(xiǎn)合同雖然一整本內(nèi)容很多,對(duì)消費(fèi)者來說要看明白是相對(duì)比較難的一件事,但其實(shí)只要我們能懂得內(nèi)容的主要結(jié)構(gòu),那么也就能較為容易的把握保單了。
第一:看保單的“保險(xiǎn)責(zé)任”。
保險(xiǎn)責(zé)任是整張保單的核心!也就是這張保單它保什么內(nèi)容都在保險(xiǎn)責(zé)任這條里面。如重大疾病保險(xiǎn):它保多少種病種?是否有特定疾病保障?如何賠付?是否有身故保險(xiǎn)金以及如何理賠?這些都在保險(xiǎn)責(zé)任里面。(附圖是一款重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任和重疾免責(zé)條款,供大家參考學(xué)習(xí))
第二:看保單的“免責(zé)條款”
這里是說明保單哪些情況不賠是,所以也是我們配置保險(xiǎn)是需要特別關(guān)注的。在內(nèi)地的保單里面基本免責(zé)條款都是統(tǒng)一的,但因?yàn)楝F(xiàn)在保險(xiǎn)公司很多,保險(xiǎn)產(chǎn)品也很多,所以在購(gòu)買保單時(shí)還是需要特別對(duì)比這條。如果有朋友想購(gòu)買香港保單,需要注意下,大陸是成文法系(習(xí)慣將所有除外責(zé)任全部寫明列在條款里面),而香港源于英聯(lián)邦的案例法,很多除外責(zé)任是基于行為習(xí)慣和歷史判例,條款除外責(zé)任不會(huì)寫字保單里,如犯罪導(dǎo)致身故等。所有表面看大陸的免責(zé)條款要多些,實(shí)際上香港的保單免責(zé)條款解釋權(quán)更多在保險(xiǎn)公司。
第三:其他部分
如果是重疾險(xiǎn)細(xì)看下病種的定義,對(duì)于保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種重疾,基本每個(gè)產(chǎn)品的定義都是一樣的,我們重點(diǎn)看下其他額外的病種的定義,明白重疾大致分三種理賠方式:確診賠付,如惡性腫瘤。實(shí)施了某種手術(shù),如冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)要實(shí)施開胸手術(shù)后才達(dá)成理賠條件。達(dá)到某種狀態(tài),如阿爾茨海默病是需要180天后達(dá)到六項(xiàng)基本生活能力中三項(xiàng)或以上不能自理才構(gòu)成重疾。另外關(guān)注下有沒有特定疾病(輕癥),對(duì)于高發(fā)的輕癥看看有沒有這類病種,如輕微腦中風(fēng)、主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)、冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)(非開胸)、微創(chuàng)顱腦手術(shù)等。
如果是保險(xiǎn)年金產(chǎn)品,則關(guān)注下合同中標(biāo)注的保底收益是多少,一般的保險(xiǎn)年金都會(huì)有萬能賬戶,保底收益一般是1.75%或2.5%/年,市面上的產(chǎn)品收益率目前在4.5-5.5%/年左右。
第四:上面重點(diǎn)跳出來了三個(gè)重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)目,其實(shí)個(gè)人覺得找一個(gè)靠譜的代理人或理財(cái)規(guī)劃師更重要,因?yàn)樗梢越鉀Q我們很多擔(dān)憂的點(diǎn),同時(shí)也會(huì)把需要注意的點(diǎn)跟我們說清楚。
保險(xiǎn)合同有紙質(zhì)版和電子版兩種,都具有法律效力,需要重點(diǎn)關(guān)注的就是保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)條款。
一、核對(duì)基本信息
當(dāng)我們收到保險(xiǎn)合同后,要做的第一件事就是先認(rèn)真核對(duì)一下保單上的基本信息,這部分內(nèi)容很簡(jiǎn)單但也很重要。
(一)個(gè)人信息
具體來說,這部分內(nèi)容主要是指保險(xiǎn)合同中投保人、被保險(xiǎn)人和受益人姓名、年齡、證件號(hào)碼等。為了方便大家理解,我做了匯總,如圖:
之所以將個(gè)人信息在保單中載明,是為了保險(xiǎn)合同訂立后,能有效行使權(quán)利和履行義務(wù),如果基本信息不正確就會(huì)影響到后期保單的服務(wù)或理賠服務(wù)。
在這里提醒大家:
1、生效時(shí)間并不一定是保險(xiǎn)公司收到保費(fèi)就生效了,要以合同載明的時(shí)間為準(zhǔn);
2、受益人最好指定,受益人不填寫或填寫不全,發(fā)生保險(xiǎn)理賠案件時(shí),極有可能發(fā)生被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)繼承糾紛。
(二)產(chǎn)品信息
產(chǎn)品信息主要有以下內(nèi)容:
1、保險(xiǎn)名稱:買的什么保險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn)還是意外險(xiǎn)?
2、保險(xiǎn)金額:保額是多少,10萬還是50萬?
3、保險(xiǎn)期間:保障多久,30年還是終身?
4、交費(fèi)期間:長(zhǎng)期險(xiǎn)會(huì)寫明,是10年還是20年?
5、期交保費(fèi):每期要交多少錢?
6、交費(fèi)方式:是年交費(fèi)還是月交費(fèi)?
7、保險(xiǎn)金額:是50萬還是100萬?
此外,建議大家及時(shí)核對(duì)產(chǎn)品信息是否與購(gòu)買時(shí)一致,防止糾紛發(fā)生。
(三)特別約定
如果保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)合同進(jìn)行部分修改,會(huì)在保單上的特別約定一欄載明。
特別約定是高于保險(xiǎn)條款的,不影響保險(xiǎn)責(zé)任和索賠;如果保險(xiǎn)條款和特別約定有不一致的情況,以特別約定為準(zhǔn)。
某意外險(xiǎn)的特別約定:
二、關(guān)注核心條款
保險(xiǎn)條款內(nèi)容較多,普通消費(fèi)者想完全讀懂,確實(shí)比較困難,建議大家重點(diǎn)關(guān)注以下幾點(diǎn):
(一)保險(xiǎn)責(zé)任
保險(xiǎn)責(zé)任就是我們買了這份保險(xiǎn),得到了哪些保障,也就是常說的保什么。
某重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,如下:
2.3保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
2.3.1重大疾病被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外,或本合同生效(若曾復(fù)效,則自本合同最后復(fù)效)之日起180天后因非意外的原因在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的一種或多種重大疾病,本公司按本合同基本保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同終止。
被保險(xiǎn)人在本合同生效(若曾復(fù)效,則自本合同最后復(fù)效)之日起180天內(nèi)(含180天,下同)因非意外的原因在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同列明的一種或多種重大疾病,本公司將按投保人已交納本合同累計(jì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額(不計(jì)息)給付重大疾病保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同終止。
2.3.2身故被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外,或在本合同生效(若曾復(fù)效,則自本合同最后復(fù)效)之日起180天后因非意外的原因?qū)е律砉剩竟窘o付身故保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同終止。身故保險(xiǎn)金數(shù)額為:
(1)如果被保險(xiǎn)人身故時(shí)未滿18周歲(不含18周歲生日),身故保險(xiǎn)金數(shù)額等于投保人已交納的本合同累積保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額(不計(jì)息);
(2)如果被保險(xiǎn)人身故時(shí)已滿18周歲(含18周歲生日),身故保險(xiǎn)金數(shù)額等于本合同基本保險(xiǎn)金額。
被保險(xiǎn)人在本合同生效(若曾復(fù)效,則自本合同最后復(fù)效)之日起180天內(nèi)因非意外的原因?qū)е律砉剩竟緦赐侗H艘呀患{的本合同累計(jì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額(不計(jì)息)給付身故保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同終止。
通過保險(xiǎn)責(zé)任描述,大家可以看出保險(xiǎn)責(zé)任是重大疾病和身故,相對(duì)應(yīng)的賠付保險(xiǎn)金數(shù)額都有約定。
(二)責(zé)任免除
責(zé)任免除就是不保什么,發(fā)生這些情形保險(xiǎn)公司是不賠付保險(xiǎn)金的。主要是違法行為、戰(zhàn)爭(zhēng)等極端情況。
某保險(xiǎn)條款的責(zé)任免除:
因下列任何情形直接或間接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生以上重大疾病或身故的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害或故意傷害。
(2)被保險(xiǎn)人故意自傷,故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施。
(3)被保險(xiǎn)人主動(dòng)服用、吸食或注射毒品。
(4)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車。
(5)核爆炸、核輻射或核污染。
(6)被保險(xiǎn)人遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(但符合本合同“腎髓質(zhì)囊性病”及“肝豆?fàn)詈俗冃浴倍x的不在此限);
(7)被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但符合本合同“經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染”及“特定職業(yè)導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒感染”定義的不在此限);
(8)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖主義活動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
(9)被保險(xiǎn)人在本合同成立(若曾復(fù)效,則自本合同最后復(fù)效之日)起2年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人除外。
如果買的是這款保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人酒后駕駛發(fā)生重大疾病或身故的,保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)賠付責(zé)任的。
(三)現(xiàn)金價(jià)值
現(xiàn)金價(jià)值:指保險(xiǎn)合同所具有的價(jià)值,通常體現(xiàn)為解除合同時(shí),根據(jù)精算原理計(jì)算的,由保險(xiǎn)公司退還的那部分金額。
一般情況,長(zhǎng)期險(xiǎn)都有現(xiàn)金價(jià)值,合同中都會(huì)清楚的標(biāo)明,在保險(xiǎn)合同中能看到在某一年退保的話,能拿回來多少錢。
(四)猶豫期、等待期、寬限期、中止期
這些都是對(duì)某些特定時(shí)間的規(guī)定,大家也要重點(diǎn)關(guān)注。
1、猶豫期
猶豫期的設(shè)置是為了保護(hù)消費(fèi)者的利益,就像在淘寶上買東西一樣,有7天的無理由退貨。
保險(xiǎn)的猶豫期一般是10-15天,在猶豫期內(nèi)可以申請(qǐng)全額退保(有的保險(xiǎn)條款規(guī)定要收10元工本費(fèi)),過了猶豫期再退保就有很大損失了。
2、等待期
等待期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司是不賠付的,保險(xiǎn)產(chǎn)品不同,規(guī)定的時(shí)間不同,以保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)。
3、寬限期
主要是長(zhǎng)期交費(fèi)的保險(xiǎn),為了防止消費(fèi)者忘記交費(fèi),設(shè)置了寬限期,一般是60天,如果大家錯(cuò)過了交費(fèi)時(shí)間,只要在寬限期內(nèi)補(bǔ)交保費(fèi),就沒有問題。
如果在寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司還是會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的。
4、中止期
假如錯(cuò)過了交費(fèi)時(shí)間且超過了寬限期,那么保單就進(jìn)入了中止期,一般為2年。
在中止期內(nèi),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,如果被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故,保單受益人不會(huì)得到賠償。在這2年內(nèi)補(bǔ)交保費(fèi)和利息,申請(qǐng)保單復(fù)效后,保險(xiǎn)合同會(huì)繼續(xù)有效。
三、關(guān)于理賠條款
大家買了保險(xiǎn)后,關(guān)心的也就是理賠,在保險(xiǎn)合同中,對(duì)如何申請(qǐng)理賠也進(jìn)行了約定。
(一)及時(shí)報(bào)案
也就是保險(xiǎn)條款中的“保險(xiǎn)事故通知”,一定要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)通知到保險(xiǎn)公司,可以撥打保險(xiǎn)公司客服電話報(bào)案。
(二)申請(qǐng)理賠
按照保險(xiǎn)合同要求,受益人填寫申請(qǐng)書,準(zhǔn)備相關(guān)資料并遞交,目前線上理賠比較方便,如有疑問,也可以聯(lián)系客服咨詢。
(三)多長(zhǎng)時(shí)間能賠下來
有朋友會(huì)擔(dān)心,就算我申請(qǐng)了理賠,保險(xiǎn)公司會(huì)故意拖延時(shí)間不理賠,其實(shí)保險(xiǎn)條款對(duì)理賠的時(shí)間都有約定,申請(qǐng)理賠后,一般30天內(nèi),保險(xiǎn)公司必須通知受益人核定結(jié)果。
(四)保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦
如果我們對(duì)理賠的結(jié)果有異議,可以通過訴訟的方式解決,但一定要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。
訴訟時(shí)效受益人向本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
綜上,相信題主對(duì)如何讀懂保險(xiǎn)合同有了一定了解,建議在購(gòu)買保險(xiǎn)前,要仔細(xì)研究保險(xiǎn)條款,不可盲目投保,不然退保的話會(huì)有不小的損失。
我是“光輝說險(xiǎn)”,如有其他問題請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)留言!也可到我的主頁(yè)閱讀相關(guān)文章,會(huì)有幫助!
謝邀!
保險(xiǎn)合同條款對(duì)于普通消費(fèi)者來說,簡(jiǎn)直是像天書一樣,根本無法看懂。不過作為看過千千萬萬保險(xiǎn)產(chǎn)品條款的精算君,今天還是可以和題主分享一下看懂合同條款的小竅門。
保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要件
在說條款前,先科普一下一份剛生效的完整的保險(xiǎn)合同有哪些要件構(gòu)成,一份完整的合同應(yīng)該包括如下:
1、保險(xiǎn)單
保險(xiǎn)單上列名了了購(gòu)買的產(chǎn)品、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)期間、每年保費(fèi)、保單生效日期、投被保險(xiǎn)人基本信息等內(nèi)容,是保險(xiǎn)合同的最為重要的組成部分。
2、投保單
投保單記錄了投保時(shí)填寫的信息,包括投被保險(xiǎn)人信息、產(chǎn)品信息、繳費(fèi)信息以及最最重要的健康告知信息,是未來理賠的重要依據(jù)
3、銀行保費(fèi)代扣授權(quán)書
一般長(zhǎng)期險(xiǎn)都會(huì)有這個(gè)文件,方便續(xù)期保費(fèi)的繳納。
4、保險(xiǎn)單中列明的所有產(chǎn)品的保險(xiǎn)產(chǎn)品條款
這部分內(nèi)容是保險(xiǎn)合同內(nèi)容最多,也是最難懂的部分,接下來主要就是針對(duì)如何看懂這部分內(nèi)容的小竅門來進(jìn)行分享。
5、現(xiàn)金價(jià)值表
現(xiàn)金價(jià)值表里會(huì)展示每一保單年度的現(xiàn)金價(jià)值,退保時(shí)一般按照退保當(dāng)時(shí)所在保險(xiǎn)年度的現(xiàn)金價(jià)值計(jì)算退保金額,所以我們可以一目了然的看到各個(gè)保單年度退保時(shí)能退回多少錢。
看合同條款時(shí)需要注意的內(nèi)容
1、保險(xiǎn)責(zé)任:最為重要的,它會(huì)告訴你這款產(chǎn)品能保什么
這部分內(nèi)容是整個(gè)產(chǎn)品條款的最為核心的地方,一般中條款中叫做保險(xiǎn)責(zé)任。這部分內(nèi)容是保險(xiǎn)公司明確的說明這個(gè)產(chǎn)品能保障哪些責(zé)任。以重大疾病保險(xiǎn)為例,它會(huì)告訴你這款產(chǎn)品是否包括輕癥/中癥疾病,它們能賠付多少次,重癥能賠付多少次,每次賠付的條件是什么,哪些疾病能賠等這些保險(xiǎn)核心的內(nèi)容,這點(diǎn)一定要重點(diǎn)看清楚。
2、責(zé)任免除:也非常重要,它會(huì)告訴你這款產(chǎn)品不能保什么,什么情況下保險(xiǎn)公司是不賠的
任何保險(xiǎn)都有責(zé)任免除條款,所以在看保險(xiǎn)產(chǎn)品條款時(shí),大家要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,有任何不清楚或者是表達(dá)不理解或者是容易產(chǎn)生歧義的內(nèi)容都需要咨詢自己的代理人或者是客服,確保個(gè)人的理解和保險(xiǎn)公司是一致的,否則這部分很容易產(chǎn)品糾紛。
3、關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn):關(guān)乎利益,各時(shí)間的作用要做到心中有數(shù)
保險(xiǎn)條款中有非常多的時(shí)間點(diǎn),主要包括猶豫期、等待期、疾病間隔期、寬限期等,每一個(gè)時(shí)間點(diǎn)都代表著你的一種權(quán)益。舉例猶豫期和等待期來說明:
猶豫期——購(gòu)買保險(xiǎn)后,在一段時(shí)間內(nèi)你是可以反悔的,保險(xiǎn)公司給你反悔考慮的時(shí)間就是猶豫期,在這個(gè)時(shí)間內(nèi),你可以選擇退保,這個(gè)時(shí)候退保沒有任何損失。一旦過了這個(gè)時(shí)間,哪怕是一天,都會(huì)有損失,退保的金額會(huì)按照上面我們所講的現(xiàn)金價(jià)值表里的數(shù)字來進(jìn)行退保。
等待期——這個(gè)期間是保險(xiǎn)公司為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)逆選擇而設(shè)置的賠付責(zé)任判定時(shí)間,這也是體現(xiàn)保險(xiǎn)產(chǎn)品的公平性原則,在這個(gè)時(shí)間內(nèi)發(fā)生來?xiàng)l款約定的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司可能會(huì)不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。一般長(zhǎng)期產(chǎn)品的等待期為180天,現(xiàn)在也比較常見的90天。
4、疾病分類——主要看條款中約定的特定的、高發(fā)的重大疾病病種,以便于產(chǎn)品的比較分析
銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種重大疾病可以不用看,因?yàn)槎际且幻粯印P枰攸c(diǎn)關(guān)注的是一些產(chǎn)品針對(duì)特定人群設(shè)定的特定的、或者是高發(fā)的病種的解釋說明和賠付標(biāo)準(zhǔn),這些方面雖然發(fā)生率不是特別高,但是它是體現(xiàn)出產(chǎn)品的人性化和保險(xiǎn)的溫度,這也是作為消費(fèi)者在關(guān)注條款時(shí)需要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。
仔細(xì)看了條款上提到的上面幾個(gè)關(guān)鍵的內(nèi)容,基本上對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品也是有一個(gè)較為立體的認(rèn)識(shí)了。
以上回答分享,希望能對(duì)你有幫助。
購(gòu)買保險(xiǎn),就是買合同,只有在合同里約定的有,才會(huì)理賠,保險(xiǎn)不會(huì)無中生有。
當(dāng)然,保險(xiǎn)還是需要看你購(gòu)買的是什么險(xiǎn)種,不同險(xiǎn)種要求是不一樣的。保險(xiǎn)幾大類,意外,醫(yī)療,重疾,壽險(xiǎn),理財(cái)類保險(xiǎn)。
一,意外險(xiǎn),對(duì)健康方面要求不算很高,對(duì)職業(yè)要求比較高一點(diǎn),不同公司在意外險(xiǎn)職業(yè)上設(shè)置也是不一樣的,意外險(xiǎn)簡(jiǎn)單分就是長(zhǎng)期意外險(xiǎn)和一年期意外險(xiǎn),長(zhǎng)期意外險(xiǎn),一般是約定一個(gè)繳費(fèi)時(shí)間,保障多少年,到期再把錢返回來,中間提供多少年的保障,一般都是交通方面,自然災(zāi)害方面的專項(xiàng)保險(xiǎn),保障比較高,也比較局限。對(duì)一般意外的話,保額比較低一點(diǎn),且不帶傷殘責(zé)任,不帶意外醫(yī)療。一年期意外險(xiǎn),交一年保一年,各家公司在險(xiǎn)種方面也是不一樣的,有些意外帶猝死責(zé)任,有些不帶,有些可以帶救援,有些意外醫(yī)療不限社保用藥,在購(gòu)買的時(shí)候,要看個(gè)人需求,關(guān)注哪個(gè)點(diǎn),就購(gòu)買什么類型的保險(xiǎn)。
二,醫(yī)療險(xiǎn),屬于核保最嚴(yán)格,除外責(zé)任最多的一個(gè)險(xiǎn)種,一個(gè)人可能用不到重疾險(xiǎn),但一定會(huì)用到醫(yī)療險(xiǎn)。現(xiàn)在醫(yī)療險(xiǎn)方面,也是各家公司都有百萬醫(yī)療,在額度方面差不多,有些是在惡性腫瘤方面0免賠,有些是100種重疾0免賠,有些是5年一核保,有些6年共用1萬免賠額,有些對(duì)體內(nèi)植入器材費(fèi)用有限額,在增值方面,主要圍繞重疾綠通,二次診療,住院墊付/直付,有些包括救護(hù)車費(fèi)用,有些包括院外靶向藥直付功能,醫(yī)療險(xiǎn)才是治病兜底的,在選擇是更應(yīng)該多選擇一下。
三,重疾險(xiǎn),解決生病期間收入問題,后期療養(yǎng)費(fèi)用,重疾險(xiǎn),越早買,費(fèi)用越低,杠桿越高。現(xiàn)在重疾險(xiǎn)也有分,帶身故責(zé)任和不帶身故責(zé)任兩大類。帶身故責(zé)任的,現(xiàn)在有兩類公司,一類是老五家,一類算是其他后成立的公司吧,老五家產(chǎn)品多已單次賠付型重疾險(xiǎn)為主,其他公司有單次,有多次分組,多次不分組,從官方公布的數(shù)據(jù),一個(gè)人一生當(dāng)中患病的概率是72.18%,其中惡性腫瘤,心腦血管疾病,致殘致死率很高。帶身故責(zé)任的,不管是否達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn),身故一般就給付保額。(不連帶騙保,帶病投保,除外責(zé)任),當(dāng)然,在價(jià)格方面也是很貴的,一般家庭,想聽人家說的,買保險(xiǎn)就是買保額,但是,保費(fèi)實(shí)在是太高,一個(gè)人的勉強(qiáng)接受,一家的一起交,一般家庭真是難以接受。只能退而求其次,選擇定期型的重疾險(xiǎn),相對(duì)不帶走壽險(xiǎn)功能,能滿足人家說的,買保險(xiǎn)就是買保額的要求,其實(shí),價(jià)格便宜,能作為家庭重疾險(xiǎn)的補(bǔ)充,當(dāng)然,不能以定期為主,不帶身故責(zé)任的重疾險(xiǎn),容易產(chǎn)生理賠糾紛,有些沒有達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn),人身故了,這個(gè)保險(xiǎn)該怎么賠,按什么賠?還有一些特別的疾病,有些人可能比較介意,比如,雙兒失聰,有些公司規(guī)定3歲以下不理賠,有些公司,對(duì)于阿爾茨海默病,70歲以后不理賠,有些比較關(guān)注一型糖尿病,有些注射胰島素180即可理賠,有些需要截去一個(gè)腳趾,或者視網(wǎng)膜脫落,要求有并發(fā)癥的產(chǎn)生。其實(shí),任何一種疾病都不能當(dāng)成一個(gè)產(chǎn)品的賣點(diǎn)。買保險(xiǎn)還是需要多看看。
四,壽險(xiǎn),真是體現(xiàn)責(zé)任與愛。壽險(xiǎn),對(duì)健康狀況也有要求,一般也沒有那么嚴(yán)格。分為定期壽險(xiǎn)和終身壽險(xiǎn),定期壽險(xiǎn),保費(fèi)較低,只是提供一段時(shí)間的保障,對(duì)于一些家庭有負(fù)債的,是比較理想的產(chǎn)品,不管是因?yàn)榧膊∵€是因?yàn)橐馔庠驅(qū)е碌纳砉剩瑝垭U(xiǎn)在理賠范圍內(nèi)的責(zé)任,都是會(huì)給付保額。終身壽險(xiǎn),一般用來傳遞財(cái)富,用作傳承。壽險(xiǎn)功能單一,各家公司在費(fèi)率上差別不是特別大,在購(gòu)買的時(shí)候,可以看一下免責(zé)條款和健康告知,選免責(zé)少,健康告知寬松的來投保比較好。
五,理財(cái)類,一般繳費(fèi)時(shí)間短,保障的時(shí)間比較長(zhǎng),有些是繳費(fèi)以后,給一個(gè)萬能賬戶,給一個(gè)保底利率,有些是一個(gè)固定利率,這個(gè)錢。存的時(shí)間越長(zhǎng),看到的數(shù)值越大。
當(dāng)然,買保險(xiǎn),要選對(duì)四個(gè)人,讀懂兩個(gè)責(zé)任,算對(duì)兩筆費(fèi)用,記住三個(gè)時(shí)間,以及保單的現(xiàn)金價(jià)值。
四個(gè)人分別是保險(xiǎn)人:與投保人簽訂合同,并按照合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。投保人:是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照合同約定負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人,是花錢的人。被保險(xiǎn)人:是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人,是獲得保障的人。受益人:是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人,是領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
兩個(gè)責(zé)任,保險(xiǎn)責(zé)任:是保險(xiǎn)公司承擔(dān)的賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,這個(gè)責(zé)任范圍會(huì)在保險(xiǎn)合同中明確約定。除外責(zé)任:也叫責(zé)任除外,保險(xiǎn)責(zé)任說了什么情況賠錢,這個(gè)就是說什么情況不賠。比如,意外保險(xiǎn),酒駕時(shí)發(fā)生事故不賠。酒駕就是免責(zé)條款,免責(zé)條款和保險(xiǎn)責(zé)任同樣重要,一定要看清楚,避免真的發(fā)生事故后才發(fā)現(xiàn)不能理賠。
看懂兩個(gè)錢,保險(xiǎn)費(fèi):就是投保人交給保險(xiǎn)公司的錢,投保人需要知道什么時(shí)候交錢,交多少錢,怎么交錢。保險(xiǎn)金額:簡(jiǎn)稱保額,是指保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。
三個(gè)時(shí)間,猶豫期:也叫反悔期,指投保人在收到保險(xiǎn)合同后10-20天內(nèi),可以把合同撤銷。等待期:也叫觀察期,是保險(xiǎn)公司為了防止投保人帶病投保設(shè)置的門檻。在觀察期內(nèi)生病看病保險(xiǎn)公司不賠,觀察期結(jié)束后,保險(xiǎn)責(zé)任才生效。寬限期:這是對(duì)記性不好人的福利,一般忘了交保費(fèi)60天內(nèi),保單有限。
現(xiàn)金價(jià)值:是投保人每期繳納的保費(fèi)和扣除保障成本,營(yíng)業(yè)費(fèi)用等相關(guān)費(fèi)用之后的累積值,也可以理解為退保或者保險(xiǎn)公司解除合同時(shí),由保險(xiǎn)公司向投保人退還的部分金額。它有自動(dòng)墊付功能,為了防止忘記交保費(fèi)或一時(shí)無力支付保費(fèi)而導(dǎo)致保單失效,投保人可以用保單的現(xiàn)金價(jià)值自動(dòng)墊交未交保費(fèi),直到已有現(xiàn)價(jià)全部用完為止。
謝邀!
我簡(jiǎn)單易懂的說一下購(gòu)買保險(xiǎn)需要注意的事項(xiàng):1.保險(xiǎn)保的是什么:是意外、身故、重疾、還是醫(yī)療(意外醫(yī)療/住院醫(yī)療)、住院補(bǔ)貼?還是說綜合搭配的。
2、保險(xiǎn)交多少錢:年交還是月交(常用的),當(dāng)然還有季交和半年交的方式
3、交多久錢:一年/3年/5年/10年/15年/20年/30年
4、保障多久:一年/10年/20年/60歲/80歲還是終身,等等。
5、這點(diǎn)很重要,就是責(zé)任免除,也就是保險(xiǎn)公司不賠的地方,這點(diǎn)建議買保險(xiǎn)的人一定要看。
6、各種期:觀察期(也稱等待期)、寬限期
一般壽險(xiǎn)沒有等待期,當(dāng)然也有是意外身故24小時(shí)生效,疾病身故30天;
一般重疾險(xiǎn)的觀察期是90天和180天,也有360天的(坑爹的,白出一年的錢);
一般醫(yī)療險(xiǎn):意外醫(yī)療無等待期,住院醫(yī)療一般是30天,也有60天的。
等待期(觀察期)是越短越好。
大家買保險(xiǎn)只要知道這5、6點(diǎn),一份保險(xiǎn)就基本了解清楚了。
保險(xiǎn)合同(含條款)往往是厚厚的一大本,里面條目繁多,專業(yè)詞語(yǔ)多,一般人都表示看不懂啊!看不懂!腦殼疼啊!腦殼疼!
確實(shí),保險(xiǎn)合同(含條款)里面含有大量的保險(xiǎn)、法律、醫(yī)學(xué)等專業(yè)詞語(yǔ),并且內(nèi)容繁多,對(duì)普通人來說,全部讀懂它幾乎是不可能完成的任務(wù)。其實(shí),對(duì)于一般消費(fèi)者,讀懂自己的保險(xiǎn)合同是有竅門的,只要掌握,完全沒有難度。下面我來說說如何輕松讀懂保險(xiǎn)合同。
首先,要克服畏懼心理。有人看到保單是厚厚的一大本就心生畏懼,從心理就排斥看它一眼。
其次,了解保單的結(jié)構(gòu)。保單雖厚,但作為法律性文書,它的條理性很強(qiáng),結(jié)構(gòu)很清晰。通常,一份保單包含了下面幾部分內(nèi)容:保單信息(投、被保人、受益人、險(xiǎn)種、期限、保額、保費(fèi)等具體信息),各種數(shù)據(jù)表(現(xiàn)金價(jià)值表、減額交清表、生存金表等等),每個(gè)險(xiǎn)種的條款、附錄說明(年齡費(fèi)率、定點(diǎn)醫(yī)院、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、理賠資料說明等等)。
弄清楚了保單的結(jié)構(gòu),我們只需求找到要點(diǎn)看就行了,而不必閱讀整本保單。需要看哪些要點(diǎn)呢?
第一,先看看保單信息,注意核對(duì)一下投保人、被保人和受益人的身份信息,看一下險(xiǎn)種是不是自己想買的那些個(gè),有沒有缺少。
第二,最重要也是人們最不喜歡看的保險(xiǎn)條款。條款是保單占比最多的部分,不需要全看,看幾個(gè)要點(diǎn)即可。首先是保險(xiǎn)責(zé)任,這部分寫明了這個(gè)產(chǎn)品保險(xiǎn)公司承保哪些責(zé)任,即保險(xiǎn)公司管什么。其次是保險(xiǎn)期限,說明保險(xiǎn)在什么時(shí)間內(nèi)有效,特別要注意生效時(shí)間,因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)都有一定時(shí)間的等待期,而不是承保就立即生效。重疾險(xiǎn)的等待期一般為90天,180天,長(zhǎng)的有1年,醫(yī)療險(xiǎn)的等待期一般是30天,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)是不予理賠的。最后也是最重要的是免責(zé)條款,說明哪些情況保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,按國(guó)家要求這些免責(zé)項(xiàng)的文字都著重標(biāo)出。基本上條款讀過這三部分,你可以知道自己買的保險(xiǎn)管什么,什么時(shí)間有效,哪些情況保險(xiǎn)公司不管,這就足夠了。雖然條款文字枯燥乏味,但是強(qiáng)烈建議消費(fèi)者認(rèn)真讀讀,避免產(chǎn)生誤解。
第三,附錄部分隨便翻看一下即可,重點(diǎn)看一下定點(diǎn)醫(yī)院。
照此閱讀保單,10到20分鐘即可,希望對(duì)大家有幫助。
大家都答了的我就不答了。強(qiáng)調(diào)一下,莫要簡(jiǎn)單相信網(wǎng)上的各種對(duì)比分析的文章,因?yàn)閹缀鯖]見到有意義的對(duì)比。接下來說說我的建議:
首先,選公司,因?yàn)檫@和結(jié)婚沒區(qū)別。
其次,選服務(wù)人員。他的專業(yè)度和能力,特別是人品很關(guān)鍵,決定了您能多大程度上得到他的幫助。當(dāng)然,如果他返傭,請(qǐng)遠(yuǎn)離,這是違法的,違法的事都敢做,還有什么不敢的,而且這樣的十有八九干不長(zhǎng)久。
接下來,選產(chǎn)品。核心除了大家說的之外,重點(diǎn)關(guān)注前25種重疾所對(duì)應(yīng)的輕癥的理賠條件。接下來再看耳朵里經(jīng)常聽到的、25種重癥之外的其他重癥是否保?理賠條件如何?產(chǎn)品價(jià)格差異不小的部分來源于此。這部分最累,但依我的經(jīng)驗(yàn),這部分最能體現(xiàn)出保險(xiǎn)公司和產(chǎn)品的誠(chéng)意,水也最深。
一分價(jià)錢一分貨大多體現(xiàn)在這三者上。
最后,在如實(shí)告知的基礎(chǔ)上,選擇核保嚴(yán)格的。原因也很簡(jiǎn)單,越嚴(yán)格說明越負(fù)責(zé)。
很多朋友買完保險(xiǎn)后,問他們買的保險(xiǎn)保什么,卻說不清楚。原因在于,大部分消費(fèi)者看不懂厚厚一沓的保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員說什么他們聽著就是了。
買保險(xiǎn),一定要弄清保什么,具體保障范圍是什么,怎樣才能獲得理賠,哪些情況不賠。否則在后期出險(xiǎn)時(shí),就很容易發(fā)生不能如愿獲賠的情況。
要知道,保險(xiǎn)公司可不會(huì)管業(yè)務(wù)員當(dāng)初和投保人說了什么,他們只看保險(xiǎn)條款。
其實(shí),看懂條款真的不輕松,沒有保險(xiǎn)專業(yè)人士指導(dǎo)更是容易出錯(cuò)。如果掌握一定方法,保險(xiǎn)小白也是可以輕松讀懂保險(xiǎn)條款的重要內(nèi)容。
- 必讀保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除
- 投保須知值得看
- 特別約定要注意
一、必讀保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)條款
1、保險(xiǎn)責(zé)任
保險(xiǎn)責(zé)任明確了合同約定的保障內(nèi)容,是保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù),更是我們向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金的直接依據(jù)。
我們買的保險(xiǎn)在什么情況下能夠賠、怎么賠、賠多少、賠完之后,保障內(nèi)容會(huì)有什么變化,都在里面說的清清楚楚。這直接關(guān)系到投保人、被投保人的利益,所以一定要仔細(xì)閱讀。
當(dāng)然,不同的險(xiǎn)種,核心的保險(xiǎn)責(zé)任是不同的。下面,就來看看重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn),都應(yīng)該注意哪些細(xì)節(jié):
①重疾險(xiǎn)
重疾險(xiǎn)主要關(guān)注保額、高發(fā)疾病的保障情況、賠付次數(shù)與比例、身故保障等。
需要說明的是,保監(jiān)會(huì)發(fā)布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》統(tǒng)一劃定了25種最高發(fā)的重大疾病。這25種常見重疾,理賠占比達(dá)到95%。
這25種疾病是每一款重疾險(xiǎn)都必須保障的,所以不用過于糾結(jié)病種數(shù)量的問題。
在疾病保障上,可以考慮其對(duì)高發(fā)重疾,比如惡性腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病是否有特殊保障,以及對(duì)高發(fā)輕癥是否覆蓋全面。
對(duì)于特定人群,比如小孩子需要,重點(diǎn)關(guān)注少兒高發(fā)重疾的保障情況。有家族病史的人群,需要關(guān)注健康告知是否對(duì)其進(jìn)行問詢。
②醫(yī)療險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)主要關(guān)注保額、免賠額、賠付比例、報(bào)銷范圍、就診醫(yī)院要求、續(xù)保條件等。
③意外險(xiǎn)
意外險(xiǎn)主要關(guān)注意外身故與傷殘保額、意外醫(yī)療保額、免賠額、報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍,以及意外住院津貼的天數(shù)限制。
需要注意的是,這里“意外”指的是“外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的”,例如,交通事故、摔傷、溺水、高空墜物等算意外,而猝死、中暑、食物中毒一般不算意外。
④壽險(xiǎn)
壽險(xiǎn)重點(diǎn)看保額、健康告知,以及免責(zé)條款。
2、免責(zé)條款
免責(zé)條款是說即使出險(xiǎn),但因一些特定的原因,保險(xiǎn)公司依然不會(huì)賠付保險(xiǎn)金。下圖就是熱銷產(chǎn)品康惠保旗艦版免責(zé)條款的部分內(nèi)容:
在購(gòu)買保險(xiǎn)前,一定要確認(rèn)保險(xiǎn)合同中的約定與產(chǎn)品宣傳一致,才可以繼續(xù)購(gòu)買。
二、必須要看投保須知
投保須知會(huì)把產(chǎn)品的重要信息都概括羅列出來。例如,承保公司、銷售區(qū)域限制、承保年齡、保額限制、猶豫期等。
大多數(shù)保險(xiǎn)網(wǎng)銷平臺(tái)都會(huì)給用戶提供投保須知,對(duì)重要的產(chǎn)品信息做提示。有些產(chǎn)品的增值服務(wù),客戶權(quán)益,也會(huì)在這里提示。
在購(gòu)買產(chǎn)品前,大家一定要花一點(diǎn)時(shí)間去閱讀。值得注意的是,保險(xiǎn)中有四個(gè)“期限”必須清楚:
①猶豫期
猶豫期就是在收到保險(xiǎn)合同后,在一段時(shí)間內(nèi),如果消費(fèi)者不滿意保險(xiǎn)合同內(nèi)容,可將合同退還保險(xiǎn)公司,并申請(qǐng)退保,保險(xiǎn)公司一般只收取保單工本費(fèi)。
如果過了猶豫期再退保,就只能拿到現(xiàn)金價(jià)值。
②等待期
等待期就是保險(xiǎn)合同在生效后的約定時(shí)期內(nèi),如果發(fā)生某些保險(xiǎn)事故,是不賠付的。
所以,等待期越短,對(duì)消費(fèi)者越有利。
③寬限期
國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期繳費(fèi)的保險(xiǎn),交費(fèi)都有60天的寬限期,這是《保險(xiǎn)法》明文規(guī)定的。在需要續(xù)交保費(fèi)時(shí),客戶如果出現(xiàn)忘記續(xù)交、或者錢不夠的情況,只要在60天內(nèi)將保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)齊,保單的保障責(zé)任是不受影響的。
對(duì)于像意外險(xiǎn)這樣的短期險(xiǎn)種,是不能斷繳的,只要保單時(shí)間到期后未繳費(fèi),保險(xiǎn)公司就不會(huì)理賠。
④中止期
如果忘記交費(fèi)且時(shí)間超過60天,那么保單就進(jìn)入了中止期。這時(shí),保單處于失效狀態(tài),中止期一般為2年。
中止期內(nèi),若被保險(xiǎn)人出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,消費(fèi)者無法獲得理賠。若在這2年內(nèi),我們補(bǔ)交上保費(fèi)和利息,申請(qǐng)保單復(fù)效后,保險(xiǎn)合同會(huì)繼續(xù)有效。
三、特別約定要注意
特別約定一般是在投保須知中顯示的,有些也會(huì)另附在附加條款里。
保險(xiǎn)特別約定是在保險(xiǎn)合同條款之外,經(jīng)投保人與保險(xiǎn)公司共同約定的一些特殊內(nèi)容。雙方均同意約定后,這些內(nèi)容會(huì)附加在保險(xiǎn)合同中,成為保單上的特殊協(xié)議或條款。
比如,個(gè)別意外險(xiǎn)會(huì)在特別約定中明確說明:溺水意外傷害責(zé)任保額減半,不承擔(dān)高空墜落導(dǎo)致的意外責(zé)任。
根據(jù)保險(xiǎn)法的規(guī)定,特別約定的效力是高于普通合同條款的。
如果約定的內(nèi)容跟產(chǎn)品條款不一致,要以約定內(nèi)容為準(zhǔn)。所以在買保險(xiǎn)時(shí),一定要留意有沒有特別約定。如果能接受特別約定的內(nèi)容,就正常投保,不能接受就再找其他適合自己的保險(xiǎn)。
小結(jié)
保險(xiǎn)是一門金融、法律、醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科。
普通老百姓想要完全讀懂保險(xiǎn)合同,并不是一件容易的事。但絕不能因?yàn)樽x不懂就徹底不看了。買保險(xiǎn)時(shí),如果不認(rèn)真了解條款,一旦發(fā)生理賠糾紛,吃虧的很可能是自己。
要記住,保險(xiǎn)的效力源于保險(xiǎn)合同。無論保險(xiǎn)公司宣傳的多么五花八門,保險(xiǎn)代理人說的多么天花亂墜,最后一切都只以合同為準(zhǔn)。
虛擬金融賺大錢,就是利用不勞而獲的心理,那些在電話里忽悠“退舊買新”賣保險(xiǎn)的,純粹是一種騙局,他們非法買賣用戶信息,誘導(dǎo)中老年人退保,購(gòu)買坑人的分紅或返還型產(chǎn)品,虛假銷售。賺取高額傭金,提成50%,遇到此類詐騙,應(yīng)及時(shí)報(bào)警。
切記主動(dòng)找上門的沒有好東西,畢竟買保險(xiǎn)的“韭菜”割不完,賣保險(xiǎn)的“騙子”消不滅。
1詳細(xì)檢查健康告知(有沒有上述病癥),2看免責(zé)條款,3看保險(xiǎn)單位保什么4看費(fèi)率,年齡越大保費(fèi)越多,承不承認(rèn)得了
購(gòu)買保險(xiǎn),首先不要只看保額,合理就好。。比如有些百萬醫(yī)療,保額800萬,但是我們很難賠付到800萬,所以只是個(gè)噱頭。。其次,還說百萬醫(yī)療,總保額800萬,但是實(shí)際常用的醫(yī)療責(zé)任只有200萬,其他600萬可能是重疾或者一些不常用的附加條款。所以一定明確保險(xiǎn)責(zé)任,看清楚保險(xiǎn)條款,確定保險(xiǎn)責(zé)任范圍,了解免賠等。再說一個(gè),免賠額,比如還是百萬醫(yī)療,設(shè)置了免賠額10000。簡(jiǎn)單說就是醫(yī)療責(zé)任10000以下的花費(fèi)是不會(huì)理賠的,這點(diǎn)尤其注意。再說個(gè)等待期30天,就是新投保的保戶前30天出險(xiǎn)不賠付。。。還有些免責(zé)條款,一定要看清。比如高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),競(jìng)技一般保險(xiǎn)是不賠付的,還有醫(yī)療事故,流產(chǎn),美容,也是不賠的。
總而言之,一定一定要看清楚保險(xiǎn)條款內(nèi)的保險(xiǎn)責(zé)任,免賠責(zé)任,免賠額,免賠率,如果有附加條款一定要確認(rèn)清楚。記得一點(diǎn),購(gòu)買保險(xiǎn)一定讓保險(xiǎn)人把保險(xiǎn)產(chǎn)品解釋清楚,確認(rèn)無誤后,在簽投保單。
主要是保險(xiǎn)責(zé)任